指導語：以下列出了有些人可能會有的問題，請仔細地閱讀每一條，然后根據(jù)***近一星期下述情況對你影響的實際感覺，選擇***合適的一項，劃一個鉤，如"√"，每題限選一個答案。答案沒有對、錯之分，也無好壞之別，只是反映被試目前心理發(fā)展及健康狀況。不要對每個陳述花太多的時間去考慮，但所給的回答應(yīng)該***恰當?shù)伢w現(xiàn)你現(xiàn)在的感覺。請不要漏題。
1.頭痛。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
2.神經(jīng)過敏，心中不踏實。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
4.頭昏或昏倒。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
5.對異性的興趣減退。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
6.對旁人責備求全。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
7.感到別人能控制您的思想。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
8.責怪別人制造麻煩。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
9.忘記性大。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
10.擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
11.容易煩惱和激動。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
12.胸痛。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
13.害怕空曠的場所或街道。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
14.感到自己的精力下降，活動減慢。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
15.想結(jié)束自己的生命。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
16.聽到旁人聽不到的聲音。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
17.發(fā)抖。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
18.感到大多數(shù)人都不可信任。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
19.胃口不好。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
20.容易哭泣。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
21.同異性相處時感到害羞不自在。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
22.感到受騙，中了圈套或有人想抓住您。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
23.無緣無故地突然感到害怕。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
24.自己不能控制地大發(fā)脾氣。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
25.怕單獨出門。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
26.經(jīng)常責怪自己。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
27.腰痛。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
28.感到難以完成任務(wù)。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
29.感到孤獨。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
30.感到苦悶。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
31.過分擔憂。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
32.對事物不感興趣。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
33.感到害怕。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
34.您的感情容易受到傷害。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
35.旁人能知道您的私下想法。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
36.感到別人不理解您、不同情您。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
37.感到人們對您不友好，不喜歡您。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
38.做事必須做得很慢以保證做得正確。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
39.心跳得很厲害。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
40.惡心或胃部不舒服。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
41.感到比不上他人。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
42.肌肉酸痛。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
43.感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃?nbsp; A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
44.難以入睡。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
45.做事必須反復檢查。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
46.難以作出決定。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
47.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
48.呼吸有困難。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
49.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
50.因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動。
A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
51.腦子變空了。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
52.身體發(fā)麻或刺痛。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
53.喉嚨有梗塞感。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
54.感到前途沒有希望。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
55.不能集中注意。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
56.感到身體的某一部分軟弱無力。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
57.感到緊張或容易緊張。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
58.感到手或腳發(fā)重。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
59.想到死亡的事。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
60.吃得太多。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
61.當別人看著您或談?wù)撃鷷r感到不自在。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
62.有一些不屬于您自己的想法。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
63.有想打人或傷害他人的沖動。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
64.醒得太早。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
65.必須反復洗手、點數(shù)目或觸摸某些東西。
A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
66.睡得不穩(wěn)不深。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
67.有想摔壞或破壞東西的沖動。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
68.有一些別人沒有的想法或念頭。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
69.感到對別人神經(jīng)過敏。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在。
A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
71.感到任何事情都很困難。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
72.一陣陣恐懼或驚恐。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
73.感到在公共場合吃東西很不舒服。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
74.經(jīng)常與人爭論。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
75.單獨一個人時神經(jīng)很緊張。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
76.別人對您的成績沒有作出恰當?shù)脑u價。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
77.即使和別人在一起也感到孤單。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
78.感到坐立不安心神不定。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
79.感到自己沒有什么價值。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
80.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的。A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
81.大叫或摔東西。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
82.害怕會在公共場合昏倒。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
83.感到別人想占您的便宜。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
84.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
85.您認為應(yīng)該因為自己的過錯而受到懲 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
86.感到要很快把事情做完。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
87.感到自己的身體有嚴重問題。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
88.從未感到和其他人很親近。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
89.感到自己有罪。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
90.感到自己的腦子有毛病。 A.從無 B.很輕C.中度 D.偏重 E.嚴重
